做了種植牙也會牙周發(fā)炎?清潔保養(yǎng)很關(guān)鍵
2021/12/7 15:58:14對于缺牙病人,人工種植牙已成為牙醫(yī)進行重建治療重要選項之一。多數(shù)人誤認為置入人工牙根和裝上假牙修復(fù)體后,金屬牙根不會蛀牙,永無后顧之憂。但其實人工種植牙和自然牙一樣需定期清潔維護,因此若長期清潔維護不當,導(dǎo)致種植牙周圍細菌附著和增生,亦會如同自然牙一樣,形成種植牙的牙周病,導(dǎo)致植體周圍牙齦發(fā)炎或齒槽骨地基流失,稱為植體周圍疾病。
有牙周病病史 是植體周圍疾病高風(fēng)險人群
梅州嘉誠口腔門診醫(yī)師說明,植體周圍常遇到的問題有周圍牙齦紅腫、流血、化膿、植體動搖、甚至植體周圍骨頭流失等。植體周圍疾病分成2大類,第一類是種植牙周圍初期牙齦發(fā)炎的「植體周圍黏膜炎」,這類別治療較簡單,加強植體周圍口腔清潔,大部分植體周圍軟組織發(fā)炎大多可改善。第二類則是植體慢性發(fā)炎已經(jīng)破壞到骨頭,稱為「植體周圍炎」,這類型治療相較起來更復(fù)雜,嚴重時可能需要將人工植體整個移除。
造成植體周圍疾病的原因很多,最主要的關(guān)鍵性因素還是細菌,例如牙周病厭氧菌、金黃色葡萄球菌屬和消化鏈球菌屬。具有牙周病病史、控制不佳的糖尿病、抽煙、植體周圍角化黏膜不足、制作不適當修復(fù)物、咬合過重及假牙黏著后殘留的黏著劑等,都是可能造成植體周圍疾病的危險因素。
非手術(shù)性治療 破壞程度較低可適用
牙醫(yī)表示,對于植體周圍疾病的治療,主要移除致病因素,恢復(fù)周圍組織健康,必要時須進行手術(shù)重建原有周圍組織。然而破壞的程度不同,治療方式亦不同。目前對于植體周圍疾病的治療方式,可分為非手術(shù)性治療與手術(shù)性治療2項。
非手術(shù)性治療有下列幾種方式:機械式清創(chuàng)、殺菌治療、抗生素治療和雷射治療。機械式清創(chuàng)包含教導(dǎo)病人使用牙刷、牙間刷和牙線徹底將附著于植體周圍的食物殘渣和細菌清除。牙醫(yī)也會利用專業(yè)的超音波洗牙機器和牙周刮刀將植體表面結(jié)石和牙菌斑去除,可以明顯改善種植牙周圍紅腫、發(fā)炎情形。
殺菌治療是以漱口水沖洗植體周圍降低牙齦發(fā)炎情況??股刂委焺t使用于有化膿的情形。局限在軟組織的植體周圍黏膜炎,非手術(shù)性治療幾乎都可解決。然而治療后1至2個月,如果發(fā)炎情形一直沒有獲得良好的改善,就需考慮手術(shù)治療。
預(yù)防植體周圍發(fā)炎 做好3項保健方法
手術(shù)治療方面與牙周手術(shù)治療方式非常相似,目的是徹底移除感染源,并重建干凈環(huán)境,包括植體周圍清創(chuàng)、植體表面去除感染源、植體周圍引導(dǎo)骨再生手術(shù)及植體周圍骨修整手術(shù)。種植牙周圍經(jīng)過手術(shù)翻瓣清潔后,可透過噴砂將植體表面消毒去除大部分細菌,再放置骨粉和再生膜,重建植體周圍的骨頭。
然而植體表面有許多螺紋,要清潔到完全干凈困難度比較高,可適度地去除植體表面螺紋,達到光滑面,減少細菌堆積。一旦植體周圍炎的周遭骨破壞嚴重,無法或不易手術(shù)重建,植體的位置不適當,或植體周圍炎反覆發(fā)生,此時移除植體,亦是治療選項之一。
如何避免植體周圍疾病呢?牙醫(yī)表示,預(yù)防更勝于治療,提供3項建議:
1)種植牙前先治療牙周病
如果牙周病沒有徹底治療,這些造成發(fā)炎的牙周病菌就可能導(dǎo)致植體周圍發(fā)炎。
2)保持良好的口腔衛(wèi)生
種植牙周圍清潔和自然牙一樣,并不會比較復(fù)雜。長期清潔不當,得到植體周圍炎風(fēng)險較高。
3)定期復(fù)診追蹤
定期3到6個月復(fù)診由牙醫(yī)專業(yè)檢查和清潔,可以早期發(fā)現(xiàn)種植牙周圍發(fā)炎情況,也能及時治療。